ABSTRACT
Los linfomas T nasals constituyen un tipo de síndrome linfoproliferativo muy infrecuente. Uno de los problemas fundamentales que presenta para aportar una alta probabilidad de supervivencia a quien lo padece, es la dificultad que presenta para poder llevar a un precoz diagnóstico. Esto es debido a que origina unas lesiones histológicas inespecíficas, así como su clínica. Únicamente la estrecha cooperación entre el otorrinolaringólogo y el anatomopatologo, piuede llegar a obtener un diagnóstico con la mayor celeridad, y por tanto, poder tratarlo de forma correcta; ya que están apareciendo tratamientos novedosos a los que este tipo de enfermedad cada vez están respondiendo mejor. Se presentan los casos de linfomas T nasales diagnosticados en el Servicio de ORL del área sanitaria de Toledo, en un período de 15 años, su sintomatología, tratamiento, evolución y supervivencia. Además de una revisión bibliográfica actualizada sobre este controvertido síndrome
Nasal T lymphoma constitute a type of lymphoproliferative very infrequent symdrome. One of the fondamental problems it presents to bring a high probability of survival obtain a precocious diagnose. It is due that it originates inespecific histologic lesions, and to its clinic. Only the close cooperation between the otorhinolaryngologist and the anatomopathologist can arrive to obtain a very speedy diagnose and in that way the possibility of a correct treatment, because newly treatments appear, to which this type of disease every day better respond. We present the cases of nasal T lymphomas diagnosticated in the ORL Service of the Toledo area during 15 years, their symptomotology, treatment, evolution and survival. Besides a up to date bibliographic revision on this controversial syndrome
Subject(s)
Humans , Adult , Male , Nose Neoplasms/diagnosis , Nose Neoplasms/mortality , Nose Neoplasms/therapy , Lymphoma, T-Cell/diagnosis , Lymphoma, T-Cell/mortality , Lymphoma, T-Cell/therapy , Disease-Free Survival , Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols/therapeutic use , Nose Neoplasms/drug therapy , Nose Neoplasms/pathology , Nose Neoplasms , Magnetic Resonance Imaging , Time Factors , Lymphoproliferative Disorders/pathologyABSTRACT
La leishmaniasis consiste en una infección zoonótica, es decir, que afecta a los animales. Debido a la picadura de la hembra de la mosca de arena del género Phlebotomus (en el Viejo Mundo) o Lutzomyia (en el Nuevo Mundo), el ser humano también la puede padecer. Las manifestaciones clínicas son muy variadas, dependiendo de factores relacionados con el huésped, el vector y el propio parásito. En el presente trabajo se exponen los tres únicos casos de leishmaniasis que afectan a la laringe, diagnosticados en el área sanitaria de Toledo. Debido a las características específicas que presentan cada caso, se han realizado diferentes tratamientos para cada uno de ellos, exponiéndose su resultado y seguimiento. Se presenta una revisión bibliográfica actualizada de la enfermedad, donde se hace referencia a los últimos conocimientos publicados sobre esta peculiar parasitosis
Leishmaniasis consists in a zoonotic infection, that means affect animals. Due to the puncture of the female sand fly type Phlebotomus (Ancient World) or Lutzomya (New World) the human being can be also affected. The clinical manifestations are very varied, depending to factors related with host, vector and the proper parasit. In this present work, we expose the three unic cases of Leishmaniasis affecting the larynx, diagnosticated in the sanitary area of Toledo. Due to the specific characteristics that present each case different treatments for each one have been realised, and its results and treatment exposed
Subject(s)
Animals , Male , Middle Aged , Aged , Humans , Laryngeal Diseases/diagnosis , Laryngeal Diseases , Laryngeal Diseases/surgery , Laryngitis/diagnosis , Leishmaniasis/diagnosis , Leishmaniasis/drug therapy , Leishmaniasis/surgery , Amphotericin B/administration & dosage , Antiprotozoal Agents/administration & dosage , Chronic Disease , Diagnosis, Differential , Treatment OutcomeABSTRACT
- Introducción y objetivos: la anemia es el trastorno hematológico más frecuente en pacientes con cáncer; sin embargo, existen pocos datos en nuestro país sobre presencia de anemia en enfermos que son sometidos a radioterapia. Este estudio analiza la prevalencia e incidencia de anemia antes y durante la irradiación y secundariamente la influencia del tratamiento en la corrección de la misma según el momento de su aparición.- Material y método: 472 pacientes con cáncer han sido incluidos en un estudio observacional, prospectivo y multicéntrico. Los controles hematológicos se efectuaron antes de la irradiación, al inicio y cada dos semanas, hasta el final de la misma, para detectar la presencia de anemia. Se estudiaron las modificaciones de los niveles de hemoglobina en relación al tratamiento aplicado y al momento en que dicho tratamiento fue iniciado.- Resultados: un 28 por ciento de los pacientes se presentan con anemia de inicio y un 27 por ciento la desarrollan durante la radioterapia. Un 40 por ciento de los enfermos fueron tratados con eritropoyetina alfa en algún momento del estudio, produciéndose un incremento significativo en los niveles de Hb de aproximadamente 2 g/dl. En los enfermos que no recibieron eritropoyetina la incidencia de anemia se incrementó a lo largo de la radioterapia, alcanzando un pico de un 8 por ciento en la última semana de irradiación.- Conclusión: existe una alta incidencia y prevalencia de anemia en los pacientes sometidos a radioterapia, cuyo tratamiento es fundamental por la implicación pronóstica que tiene mantener niveles bajos de hemoglobina a lo largo de la irradiación. La eritropoyetina humana recombinante es un fármaco eficaz para corregir la anemia, independientemente del momento en que se inicie la aplicación de dicho tratamiento (AU)
